Возможность изменения пола имеет по меньшей мере пятидесятилетнюю историю. Еще Фрейд заметил, что биологи проводят «интересные эксперименты» в поисках «органических детерминант гомоэротизма и сексуального характера в целом». Он продолжал: «Было бы неправомерно утверждать, что благодаря этим замечательным попыткам учение об инверсии ставится на новую основу и преждевременно ожидать от них пути к общему "излечению" гомосексуальности» (V, 46). Предположение, будто транссексуалистами являются индивиды, страдающие от биологического нарушения, при котором тело является мужским, но психика женской, кажется одним из вариантов того недопонимания, которое затронуло и фрейдовскую теорию бисексуальности. В «Трех очерках по теории сексуальности» он констатирует:

«Учение о бисексуальности в его самой грубой форме исходит из мужского тела Замена психологической проблемы анатомической является столь же пустой, как и неправомерной .» (V, 42).

Мой пациент, описываемый ниже как Виктор-Валерия, является прототипом транссексуального пациента, не гермафродита и не гипогонада (человека с недоразвитыми половыми железами).

Психоаналитическая литература по транссексуальности за редкими исключениями (Greenson 1966, Stoller 1964, 1966а, 1966b, 1968) крайне скудна. Психиатрические труды содержат в основном краткие описания случаев, теоретические формулировки, увязывающие между собой психологические и биологические компоненты, и некоторый статистический материал (Charatan, Galef 1965; Greenberg et al. 1960; Pauly 1965; Simon 1967; Stoller 1967a, 1967b, Newman, Stoller 1968, Thomä 1957).

Транссексуализм можно определить как психиатрический синдром, для которого характерны:

1) интенсивное, упорное и преодолевающее все препятствия желание или стремление к смене пола; это превращение должно осуществиться посредством а) прямого (хирургического) изменения внешнего и внутреннего полового аппарата и вторичных половых признаков и б) косвенно, благодаря применению эндокринных препаратов;

2) убеждение, что «по существу» пациент является лицом иного пола; это убеждение может носить наполовину или полностью бредовый характер. Если оно является явно бредовым, то может составлять часть лежащего в его основе шизофренического психоза; если нет, то всегда покоится на стремлении устранить ошибку, достичь полной мужской или женской идентичности в соответствии с анатомией;

3) связанное с этим поведение, имитирующее поведение лиц другого пола; изменения в одежде, деятельности, установках, выборе сексуального объекта и т.д. являются отчасти отчаянной попыткой ускорить желанное превращение.

4) упорное стремление к превращению, доходящее вплоть до нанесения самому себе увечий.

Радо утверждает:

«Поскольку пол представляет собой эволюционный продукт дифференциации репродуктивных функций, анатомия аппарата размножения в целом является единственным критерием, по которому можно судить, кто есть кто. У человеческого рода мужской аппарат размножения и женский аппарат размножения полностью исключают друг друга, несмотря на тот факт, что они развиваются из общего эмбрионального источника. Следовательно, человеческое существо может быть или мужским, или женским, либо в силу какого-то сбоя оно имеет половой дефект. Общеизвестно, что такие изуродованные индивиды одержимы желанием принадлежать только к одному полу» (Radö 1949, 186).

Мой пациент был двадцатилетним одаренным студентом-биологом, жившим лишь ожиданием того дня, когда будет его «операция». Он согласился подвергнуться анализу с условием, что его родители еще раз обдумают свое сопротивление хирургическому вмешательству. Виктор (женский псевдоним Валерия) на первом нашем свидании предстал довольно приятным с виду человеком, выглядевшим несколько моложе своего возраста; он держался прямо, говорил мягко, вежливо, без каких-либо особенностей. Он был бледен, худощав и выше среднего роста. Движения его тела были грациозны и напоминали кошачьи.

Страницы: 1 2 3

Смотрите также

Очерк различных взглядов на природу практического мышления
С момента его появления и на протяжении многих последующих лет термин «практический интеллект» неоднократно менял свое содержание. И это было связано не только с различиями в эмпирическом материал ...

Очерк теории практического мышления
Мышление едино, но имеет различные виды и формы [123]. Некоторые из них изучены лучше, детальнее, например, теоретическое мышление, мышление академическое, мышление в лабораторных условиях. Это об ...

Методический инструментарий для учебных занятий по анализу конфликтов и ведению переговоров
Будьте самоучками - не ждите, чтобы вас научила жизнь. Станислав Ежи Лец Особенности психологического экспериментирования, при котором предметом моделирования и изучения является конфликт, состоят ...