Рис. 1. Структура мотивов суицидального действия (СД) по Меннингеру (1938)

Меннингер все еще целиком находится под впечатлением агрессивного аспекта суицидального действия (см. ниже). Основная заслуга в изучении амбивалентности психических процессов у суицидентов и их социального воздействия принадлежит в первую очередь Штенгелю (Stengel 1958, 1965, 1969, 1971). Уже давно известно, и этот факт вошел в специалыгую литературу в качестве понятия демонстративной попытки самоубийства или попытки самоубийства как театра (Brockhaus 1922; Schneider 1936), что суицидальный акт, как правило, представляет собой не только выражение четкого и однозначного импульса к самоубийству — суицидальное действие наряду с деструктивными мотивами содержит также и выраженные конструктивные мотивы. Это наблюдение не Противоречит теории конфликта агрессии. Речь идет об интерпретации импульсов ;А самоубийству, существование которых не подвергается сомнению. Штенгель лишь подчеркивает идею сверхдетерминации, постоянного смешения мотивов саморазрушения и самосохранения. Тем не менее такое разграничение является абстракцией, и в каждом конкретном случае можно обсуждать, как происходит это смешение мотивов.

Наблюдение Штенгеля подхватывает Фойерляйн (Feuerlein 1971). Он представляет триадическую модель, предполагая в каждом суицидальном действии наличие тенденций

призыва,

аутоагрессии и

желание цезуры (или паузы).

Последней тенденции придается особое значение. Ее легко не заметить. Чаще всего она выражается в желании спать. Эта же тенденция описывалась другими авторами в сходных образах или понятиях. Литман и Табачник (Litman.Tabacnnick 1968) вслед за Эриксоном говорят о «психосоциальном моратории» (см. выше), Бапперт (Bappert 1965) — об «отходе», Шнейдман (Shneidman 1968) — о «прерывании», Цвингманн (Zwingmann 1965) — о «состоянии приостановленного мышления и беззаботности», Люнгерсхаузен (Lungershausen 1968) — о «временной смерти», фойерляйн приводит следующую схему:

src=

Рис. 2. Структура мотивов суицидального действия (СД) по фойерляйну (1971)

«Призыв» понимается Штенгелем, с одной стороны, как зов о помощи и поиск контакта, с другой — как выражение мести, вымогательство, то есть как проявление агрессии. Таким образом, если разделить тенденцию к призыву на деструктивный и консервативный компоненты, то модель Фойерляйна совпадает в целом с моделью Линдена (Linden 1969), который усматривает в каждом суицидальном поступке две пары противоположных намерений, а именно: с одной стороны агрессию и аутоаг-рессию, с другой стороны — призыв и бегство.

src=

Рис 3. Структура мотивов суицидального действия (СД) по Линдену (1969)

Схематически это выглядит следующим образом:

Следует обсудить, не подразумевается ли в разных моделях с их схемами и понятиями одно и то же. Если сравнить модели Меннингера и Фойерляйна и иметь в виду, что «желание быть мертвым» предполагает не реальные последствия смерти, а скорее фантазии о защищенности, спокойствии, мире и т.д. (Henseler 1974с, 1974d), то понятиями «желание быть мертвым» и «желание цезуры, сна, паузы, перерыва и т.д.» можно было бы описать сходные тенденции. То же самое относится и к тенденции к бегству по Линдену. Отличие здесь состоит в том, что Меннингеру еще не была известна тенденция к призыву и что, говоря о желании быть мертвым, бегстве и желании паузы, необходимо провести различие между желаниями смерти «вечной» и «временной». Это различие может, однако, стереться, если иметь в виду, что разнообразные фантазии суицидентов о смерти и без того обнаруживают всевозможные варианты.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Смотрите также

Учетная политика
Под учетной политикой хозяйствующего субъекта в соответствии с ПБУ 1/98 "Учетная политика предприятия" понимается принятая ею совокупность способов ведения бухгалтерского учета первичного ...

Организация рационального питания
Изучение радиационных воздействий на организм человека показывает, насколько опасно влияние радиации. Причем, как показали последние исследования, действия малых доз радиации на человека в большой ...

Психоаналитическая теория депрессии
В начале нашего столетия психоаналитики в ходе лечения больных стали собирать эмпирический материал относительно депрессии и на его основе создавать теорию (Abraham 1912, Freud 1917), получившую в ...