В полемике между Анной Фрейд и Мелани Кляйн большинство аналитиков занимали промежуточную позицию и использовали оба источника так, как это представлялось наиболее приемлемым, и в зависимости от того, с какими детьми, психотическими или «предпсихотическими», они имели дело. В работе Р. Дяткина и Ж. Симона «Психоанализ в раннем возрасте» (Diatkine, Simon 1972) на примере аналитической работы с трехлетней девочкой продолжается разработка теории и обсуждаются технические вопросы применения психоанализа. В то же время А. Ду-мик предлагает другой, параллельный подход: с точки зрения отношений матери и ребенка. В работе с еще более маленькими детьми Дольто проявила удивительную эмпатическую способность, которой, однако, если верить ее ученикам, едва ли можно научиться по причине главным образол-й интуитивного характера ее ин-сайтов. Вопросы подростковой и юношеской терапии обсуждаются в работах П. Ма-ля и Э. Кестемберг.

Проблема обучения терапевтов, работающих исключительно в детских клиниках, была наконец в негативном смысле разрешена в 1970 году на общеевропейской встрече в Женеве.

Психосоматические исследования

Во Франции существует своя собственная психосоматическая школа (см. статью Я. Бастиаанса в этом томе). Как и в других школах, здесь тоже существует опасность застревания на устоявшейся модели психогенеза, о чем с тревогой говорила еще Мари Бонапарт, опасность явно выраженного монизма, который, однако, можно использовать в мультидисциплинарных исследованиях и в психоаналитически ориентированной практике. Путь психогенетически восходящего анамнеза не идентичен временной биографической последовательности, но тем не менее он ведет к обладающим терапевтическим эффектом прояснениям и одновременно к изменению установки в отношениях врач-пациент. В этой новой модели пациент идентифицируется с позицией терапевта, оказывающей на него воздействие, в результате чего она проникает в него самого.

«Мы полагаем, что клиническое исследование объектных отношений является единственным средством точно определить уровень регрессии . Таким образом, при отсутствии пространственно-временных данных о психических функциях психоанализ вводит новое измерение — объектные отношения. Все более точные знания об их развитии начиная с рождения, о средствах защиты от своих влечений, применяемых индивидом на каждой стадии этого развития, позволяют ставить диагноз относительно уровня регрессии . Обычно соматические реакции притупляют наши контакты с внешним миром, абсорбируя при этом ставший помехой энергетический излишек» (Marty, Fain, 1956). Авторов интересует не столько характерология, сколько экономические условия, способствующие соматизации определенных аффективных конфликтов, а также их распределение между контркатексисом и интенсивностью первоначального конфликта. В работе «Психосоматические исследования» (Marty, de M'Llzan, David 1963) авторы разъясняют опасность интерпретаций, высвобождающих энергию, которая не всегда используется в новых катексисах; они также осознают «нарциссические проблемы наблюдателя» (Марти) в психосоматической клинике и значение соматических симптомов, возникающих словно для того, чтобы регрессивным путем избежать конфликтной ситуации. По-видимому, выбранная функциональная система в критический момент своего развития подверглась серьезным испытаниям (Марти), и она центрирует на себе регрессию привычным способом возвращения к архаической фиксации, которая когда-то была адекватной, а теперь является фантазматическим редуцированием, которая иногда выражается в виде так называемого «оперативного мышления».

Страницы: 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

Смотрите также

Хаинц Гартманн и современный психоанализ
Хайнц Гартманн (1894—1970), выдающийся психоаналитик второго поколения, был одним из тех, кому выпало продолжить пионерскую работу, начатую в первые десятилетия XX века Фрейдом и его соратниками. ...

Очерк различных взглядов на природу практического мышления
С момента его появления и на протяжении многих последующих лет термин «практический интеллект» неоднократно менял свое содержание. И это было связано не только с различиями в эмпирическом материал ...

Творчество Вильгельма Райха и его последователей
Вне всякого сомнения, Вильгельм Райх — одна из самых неоднозначных фигур в истории психоанализа. Мы обязаны Райху тем, что терапевтическая техника психоанализа стала доступна для систематического ...