В ограниченных рамках данной статьи мы можем на этом завершить описание истерической структуры. Именно в этой области неправильного сексуального развития при истерии Шульц-Хенке считал аналитические исследования в принципе завершенными. Некоторые идеи Шульца-Хенке, касающиеся возникновения телесной истерической симптоматики («конверсии») мы рассмотрим в главе, посвященной психосоматике.

В заключение следует еще раз напомнить о том, что, по мнению Шульца-Хенке, не всякую симптоматику в сексуальной сфере следует относить к истерической структуре. Тяжелые нарушения в сексуальной сфере, проявляющиеся в виде фрустраций ребенка в области уретральных и сексуальных побуждений как таковых нередко бывают следствием заторможенности как интенциональных, так и оральных, анальных и агрессивных импульсов.

Неврастеническая структура

Эту пятую структуру Шульц-Хенке, по его словам, добавил к четырем предыдущим «в качестве своего рода резерва». Этим он хотел противопоставить спекулятивным биологическим и эндогенологическим гипотезам возникновения неврастенической картины болезни психологическую интерпретацию. Он полагает, что в случае неврастении речь идет о настоящем синдроме, представляющем собой конструкцию из всех четырех структур. При этом разные формы заторможенности равномерно возникают в течение каждого из пяти первых лет жизни.

Смешанные структуры

В неопсихоаналитической литературе постоянно указывалось на структурно обусловленные различия в поведении людей в сфере межличностных контактов. Здесь, в частности, можно упомянуть Риманна (Riemann 1968, 136), который указывал на полярность либидинозно-коммуникативных и агрессивно-индивидуационных стремлений. В результате исследования, в основу которого легли эти представления, удалось показать, что каждая отдельная структура характера по своему значению приближается к одному из этих двух полюсов (W. Zander 1973). Интересно, что в той или иной фазе развития центр тяжести колеблется между тенденциями к индивидуации и к коммуникации.

В первой, интенциональной фазе развиваются начальные тенденции к индивидуации в форме общего отграничения младенца от внешнего мира, как это, например, было наглядно показано Федерном (Federn 1956) на примере развития границ Я (см. статью Г. Яппе в т. I).

Во второй, оральной фазе развития, наоборот, центр тяжести приходится на тенденции к коммуникации, хотя они пока еще кажутся глобальными и недифференцированными. Речь здесь идет о первом отношении к матери как объекту.

В качестве характерного явления на следующей стадии развития, анальной и мо-торно-агрессивной, мы уже описывали первую фазу упрямства. Здесь впервые происходит противопоставление собственного Я требованиям внешнего мира. Это приводит К формированию уже более дифференцированной собственной индивидуальности. И наконец, в уретральной фазе снова более выраженными являются тенденции к коммуникации. В конечном счете образуются формы поведения, более тонко дифференцированные с точки зрения индивидуации и коммуникации, поскольку в «эдиповой фазе» они проявляются специфическим для каждого пола образом, а именно: тенденции к коммуникации осуществляются по отношению к родителю противоположного пола, а тенденции к индивидуации — по отношению к родителю одного пола с ребенком.

В случае патологии у шизоида мы сталкиваемся с гипертрофированными тенденциями к индивидуации и страхом коммуникации, у депрессивного человека — со стремлением к коммуникации и соответствующим страхом потери, страхом остаться в одиночестве. У пациента, страдающего неврозом навязчивых состояний, основная проблема заключается в желании утвердить себя и страхе близких контактов. И наконец, человек с истерической структурой, безусловно, нуждается в партнере и играет его коммуникационную роль, поскольку специфическая для его пола индивидуация оказалась неудачной.

На практике мы почти никогда не и

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7

Смотрите также

Проблемная ситуация и процесс практического мышления
Сегодня общепризнанным стал тезис С.Л. Рубинштейна о том, что мышление едино, что его различные виды (например, практическое и теоретическое мышление) имеют общую природу, подчиняются одним и тем ...

Психоаналитическая теория депрессии
В начале нашего столетия психоаналитики в ходе лечения больных стали собирать эмпирический материал относительно депрессии и на его основе создавать теорию (Abraham 1912, Freud 1917), получившую в ...

Организация рационального питания
Изучение радиационных воздействий на организм человека показывает, насколько опасно влияние радиации. Причем, как показали последние исследования, действия малых доз радиации на человека в большой ...